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迪士尼彩乐园地址 速存! 皮肤科大夫私藏: 用大青龙汤破解各样皮肤病难题
发布日期:2024-04-22 03:35    点击次数:66

大青龙汤方证 构成:麻黄(去节)六两,桂枝(去皮)二两,甘草(炙)二两,杏仁(去皮尖)四十枚,生姜(切)三两,大枣十枚,石膏(碎)如鸡子大。

方解:从方的构成看,冯世纶教师合计本方既可视为越婢汤与麻黄汤的合方,又可当作麻杏石甘汤、桂枝去芍药汤的合用。

方中麻黄解表平喘兼发越肌表水气;桂枝发汗且降气冲;杏仁解表降气兼行水;生姜解表,又同大枣、炙甘草一都健胃生津,以资汗源;生石膏味辛,性微寒,不仅清泄里热,何况畅通气机,透邪出门,不似苦寒清热药虽清热泻火,却费事气机,影响发汗着力。既然配伍生石膏,麻黄发汗之力例必受到一定的牵制,加之表证偏重,故其用量比麻黄汤大。辛寒、辛温并施,全方当显辛凉解表作用。但仲景承诺是解太阳之表,清阳明里热,并祛肌表之水湿。

方证垄断指征:太阳阳明合病并见鼻塞、流涕,或发烧、无汗,或体表浮肿。 大青龙汤之皮肤病垄断 欧阳卫权教师垄断本方重心: 1.过敏性皮肤病急性期:各式过敏性皮肤病如荨麻疹、湿疹、药物性皮炎、战役性皮炎、夏日皮炎等急性发作期,阐扬发烧(或不发烧)、恶寒、无汗,而皮疹瘙痒剧烈、口渴、蹙悚难熬时,本方适用之。 2.感染性皮肤病:感染性皮肤病如水痘、麻疹、带状疱疹、丹毒、急性蜂窝织炎等,若阐扬高热、头痛如劈、恶寒、无汗、口渴蹙悚、身痛、脉浮紧者,本方主之。切莫一味清热解毒,寒凉闭邪,而致变症百出。 3.免疫疾病性肾炎水肿:过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎水肿时,本方有适用之契机,不但使水肿消退,亦不错使肾功能好转。 垄断于皮肤病证治时,本方与越婢汤所治颇相似,重心在于有汗与无汗。若去留桂枝,增减石膏剂量,或调遣石膏与麻黄之比例,不错驱散本方之发汗智商。、医案学习【急性荨麻疹案(欧阳卫权)】 马某,男性,60岁,2005年7月9日初诊。

患者因全身泛发红色风团伴瘙痒3天来诊。曾外院以西药抗过敏调养(具体用药省略)未效。现躯干、算作泛发红色风团,瘙痒甚,口干、心蹙悚、无汗、恶寒、无发烧,二便可。舌质偏暗,根白微腻,脉浮稍数。患者壮实体健,望诊而得病之虚实;恶寒、无汗、脉浮太阳表实未解;口干、痒以致蹙悚,阳明里热,故属太阳、阳明合病之大青龙汤方证,同期处两方:

处方一(大青龙汤):麻黄8g,桂枝7g,杏仁8g,大10g,生石膏45g,炙甘草5g,迪士尼彩乐园Ⅱ邀请码生姜10g,1剂。水煎温服,服后忌吹电扇、空调,宜在家休息以候稍汗出。

处方二(桂枝加葛根汤加石膏):桂枝10g,白芍10g,炙甘草5g,大枣10g,生姜10g,葛根15g,生石膏40g,1剂。次日水煎温服,将息如前。

二诊:风团瘙痒明显松开,恶寒隐匿、心烦消,口干多饮小便少,不甚流通感。舌暗,舌前部无苔,根淡黄厚而剥,脉浮细稍数。小便不利、口干多饮,此五苓散证;苔剥,略有伤阴。故处方五苓散合猪苓汤加味:猪苓10g,茯苓12g,泽泻15g,白术10g,桂枝10g,滑石15g,阿胶(烊化)7g,薏苡仁30g,荆芥10g,白蒺藜 15g,炙甘草 5g,3剂。

三诊:风团已不再起,瘙痒隐匿,仅夜间轻痒,口干明显好转,小便流通。舌暗苔少,根黄腻减,脉浮细略弦。继以桂枝加葛根汤3剂沉静而愈。 【原按】此案患者虽主诉身刮风团瘙痒,但主证是无汗、恶寒、蹙悚、脉浮,当属太阳、阳明合病之大青龙汤方证;若汗出恶风,脉不浮而细小,大青龙汤切莫沾唇,“服之则厥逆”,此虚实之辨,不行失慎。至于为何仅服1剂大青龙汤即改桂枝加葛根汤?此遵大青龙汤方后煎服之法“一服汗者,停后服。若复服,汗多一火阳,遂虚,恶风,蹙悚,不得眠也。”猜度1剂即能发汗出,患者年已六旬,不行再剂,必以桂枝汤类方继之。此亦是仲景定法,不行不屈。©版权声明参考文件:[1]欧阳卫权.伤寒论六经辨证与方证新探经方辨治皮肤病心法.中国中医药出书社,2013.[2]丁红平,吴亚平,刘俊.冯世纶教师垄断大青龙汤教育[J].长春中医药大学学报,2015,31(04):715-717. 版权归关联专利东谈主总共,若存在使用欠妥情况,请与咱们量度。

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